Heureusement, les résultats de la psychose post-partum sont positifs
Bien que rare, la possibilité de suicide et de filicide (tuer son enfant) est accrue pendant les périodes de psychose. Le parent atteint doit être tenu à l’abri d’eux-mêmes, généralement lors d’une hospitalisation, et si nécessaire, de leur enfant.
Options de traitement et rétablissement
Plusieurs options sont disponibles pour le traitement de la psychose post-partum. L’hospitalisation est souvent nécessaire pour protéger la patiente post-partum d’elle-même ou de son enfant. Toutes les conditions ou troubles sous-jacents déterminent généralement la thérapie de choix. La toxicomanie antérieure ou actuelle, l’utilisation de médicaments et les antécédents du patient sont tous pris en compte lors de la sélection des options de traitement. Souvent, le traitement est une combinaison de médicaments et de psychothérapie.
Médicament
Les médicaments sont presque toujours essentiels à la récupération de la PP. Il existe divers degrés de sécurité avec ces médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. De plus, bon nombre de ces médicaments ont des effets secondaires désagréables qui nécessitent une surveillance étroite et la possibilité de changements de dose de médicament.
Les médicaments couramment utilisés pour traiter la PP comprennent :
- Lithium. Ce médicament est utilisé pour le traitement et la prévention de la PP. Le lithium peut être toxique pour les nourrissons allaités.
- Médicaments antiépileptiques. Les exemples incluent l’acide valproïque (Depakote), la carbamazépine (Tegretol), l’oxcarbazépine (Trileptal) et la lamotrigine (Lamictal).
- Antipsychotiques atypiques. Les exemples incluent l’olanzapine (Lybalvi), la rispéridone (Risperdal), la quétiapine (Seroquel) et la ziprasidone (Geodon).
Psychothérapie et thérapie électroconvulsive
Généralement, un patient atteint de PP est d’abord stabilisé avec des médicaments et une hospitalisation avant de recevoir une psychothérapie. Les patients PP peuvent généralement recevoir une thérapie en consultation externe fréquente, mais la thérapie doit commencer à l’hôpital avant que le patient ne soit renvoyé chez lui. Les techniques de thérapie peuvent inclure la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie familiale.
La psychothérapie interpersonnelle est une approche spécialement conçue pour aider un parent post-partum à faire face aux changements de rôle et de relation qui sont particuliers à la nouvelle parentalité. La psychothérapie comprend également une éducation sur la PP, en particulier pour les familles.
La thérapie électroconvulsive (ECT) a diminué les décès associés à la PP depuis les années 1960. L’ECT est un courant ou un choc électrique intentionnel envoyé à travers le cerveau pendant une anesthésie générale. L’efficacité de l’ECT est rapide et significative, avec plus de 50 % des parents PP montrant une amélioration de la manie, de la dépression et de la psychose. L’ECT réduit également les idées suicidaires et les réadmissions à l’hôpital.
Récupération d’une psychose post-partum
Heureusement, les résultats de la psychose post-partum sont positifs. Malgré les soins médicaux d’urgence requis par la PP, la plupart des parents réagissent bien au traitement et s’en sortent grâce au rétablissement et à la rémission. Cependant, même un épisode de PP expose un parent post-partum à un risque d’attaques supplémentaires, en particulier lors de futures grossesses. Une évaluation minutieuse et l’anticipation des besoins aideront à maintenir la stabilité du parent post-partum. Les parents touchés qui désirent plus d’enfants devraient tenir compte de leurs problèmes de santé mentale, de leurs antécédents de dépression et de psychose post-partum et des systèmes de soutien avant de devenir enceintes. Cela est particulièrement vrai pour les parents touchés par les troubles bipolaires et schizophréniques.
Ce que les partenaires doivent savoir
La PP est une condition qui peut affecter tout le monde au sein de l’unité familiale. Cela peut être une période incroyablement stressante pour le partenaire d’un parent après l’accouchement. Il est essentiel que le partenaire soit informé de la PP et de ce qu’il faut surveiller. Les parents et partenaires concernés sont encouragés à demander l’aide d’autres personnes, y compris la famille, les amis ou les services de la doula, pour alléger le fardeau. Un partenaire doit également être conscient des signes et des symptômes et des effets secondaires des médicaments afin qu’un médecin soit immédiatement contacté si nécessaire. La thérapie familiale peut également être utile.
La psychose post-partum est une maladie effrayante mais hautement traitable. La parentalité peut être une période de stress et de changement importants. De nombreux parents souffrent d’un déséquilibre mental alors qu’ils apprennent à faire face et à s’adapter aux changements de la vie. Mais une petite population aura besoin de plus de soutien, de compréhension et de soins médicaux.
La consommation de marijuana et d’hallucinogènes au cours de l’année écoulée signalée par les jeunes adultes âgés de 19 à 30 ans a considérablement augmenté en 2021 par rapport à il y a cinq et 10 ans, atteignant des sommets historiques dans ce groupe d’âge depuis 1988, révèle l’étude du panel Monitoring the Future (MTF).
L’étude sur les substances les plus utilisées chez les jeunes adultes , soutenue par les National Institutes of Health (NIH), démontre que les taux de vapotage de nicotine et de marijuana au cours du dernier mois, qui se sont tous deux stabilisés en 2020, au cours des premiers stades de la COVID-19 pandémie, a augmenté en 2021.
L’alcool reste la substance la plus consommée chez les adultes de l’étude, bien que la consommation au cours de l’année écoulée, du mois écoulé et de la consommation quotidienne ait diminué au cours de la dernière décennie. La consommation excessive d’alcool – avoir cinq verres ou plus d’affilée au cours des deux dernières semaines – a rebondi en 2021 à partir d’un creux historique en 2020.
D’autre part, la consommation d’alcool à haute intensité – avoir 10 verres ou plus d’affilée au cours des deux dernières semaines – a augmenté régulièrement au cours de la dernière décennie et en 2021 a atteint son plus haut niveau jamais enregistré depuis la première mesure en 2005.
« Les jeunes adultes sont à une étape critique de leur vie et perfectionnent leur capacité à faire des choix éclairés. Comprendre comment la consommation de substances peut avoir un impact sur les choix formatifs chez les jeunes adultes est essentiel pour aider à positionner les nouvelles générations pour réussir », a déclaré Nora Volkow, MD, directrice de l’Institut national sur l’abus de drogues, dans un communiqué de presse.
Consommation élevée d’hallucinogènes de tous les temps
Les données de l’enquête de 2021 ont été recueillies en ligne d’avril 2021 à octobre 2021.
L’enquête révèle que la proportion de jeunes adultes ayant déclaré avoir consommé de la marijuana au cours de l’année précédente a atteint 43 % en 2021, une augmentation significative par rapport à 34 % en 2016 et 29 % en 2011.
La consommation de marijuana au cours du dernier mois a été signalée par 29 % des jeunes adultes en 2021, contre 21 % il y a cinq ans et 17 % il y a dix ans. La consommation quotidienne de marijuana a également augmenté de manière significative au cours de ces périodes, signalée par 11 % des jeunes adultes en 2021, contre 8 % en 2016 et 6 % en 2011.
La consommation d’hallucinogènes au cours de l’année précédente a commencé à augmenter de façon spectaculaire en 2020. Dans l’enquête de 2021, 8 % des jeunes adultes ont déclaré avoir consommé des hallucinogènes au cours de l’année précédente, ce qui représente un record absolu depuis la première enquête de la catégorie en 1988, contre 5 % des jeunes adultes en 2016 et seulement 3 % en 2011.
Les hallucinogènes signalés par les participants étaient le LSD, la MDMA, la mescaline, le peyotl, les « champignons » ou la psilocybine et le PCP. Le seul hallucinogène mesuré dont la consommation a diminué de manière significative est la MDMA, montrant des diminutions statistiquement significatives en un an ainsi qu’au cours des cinq dernières années – de 5% en 2016 et 2020 à 3% en 2021.
Le vapotage de nicotine au cours du dernier mois a considérablement augmenté chez les jeunes adultes en 2021 malgré une stabilisation en 2020 au début de la pandémie. Selon le NIH, l’augmentation continue en 2021 reflète une tendance générale à la hausse à long terme : en 2021, la prévalence du vapotage de nicotine a presque triplé pour atteindre 16 % contre 6 % en 2017, lorsque le comportement a été enregistré pour la première fois.
Les taux de vapotage de marijuana au cours des derniers mois chez les jeunes adultes avaient considérablement baissé en 2020, mais sont revenus à des niveaux proches de la pré-pandémie en 2021. 2017 à 12 % en 2021.
L’étude, publiée dans The Lancet à comité de lecture la semaine dernière , révèle que 44,4 % de tous les décès par cancer sont attribués à des facteurs de risque évitables. Parmi les principaux risques figurent le tabagisme et la consommation excessive d’alcool.
Ressources:
La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative à progression lente qui affecte principalement le système moteur. Il peut provoquer des tremblements chez de nombreuses personnes, mais pas dans tous les cas. Le ralentissement des mouvements et la raideur musculaire sont également fréquents. Environ 60 000 personnes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de MP chaque année, la prévalence étant 1,5 fois plus élevée chez les hommes que chez les femmes.
La MP a tendance à survenir à un âge avancé (60 ans et plus) avec seulement 4 % des personnes diagnostiquées avant l’âge de 50 ans. Selon la Parkinson’s Foundation, le fardeau économique de la MP s’élève à près de 52 milliards de dollars par an. Les médicaments contre la maladie de Parkinson à eux seuls peuvent coûter jusqu’à 2 500 dollars par an et la chirurgie coûte environ 100 milliards de dollars par an.
Signes et symptômes
Les tremblements de repos sont ceux qui surviennent lorsqu’une personne ne bouge pas. Ils peuvent commencer dans les mains et les doigts avant de se transformer en un tremblement «roulant de la pilule», ce qui amène quelqu’un à se frotter le pouce et le doigt d’avant en arrière de manière répétitive.
La bradykinésie ou le ralentissement des mouvements est courant avec la MP. Cela peut être accompagné de pas plus courts et de pieds traînants.
La raideur musculaire peut rendre les mouvements douloureux et réduire l’amplitude des mouvements.
Posture voûtée, qui affecte l’équilibre.
Diminution des mouvements automatiques, tels que cligner des yeux et sourire.
Raideur faciale ou masque facial, qui découle d’expressions faciales réduites et d’une diminution des mouvements oculaires.
Changements d’élocution : élocution monotone, douce, rapide ou articulée.
Problèmes de motricité fine et d’écriture (micrographie ou petite écriture).
Démarche lente, traînante et hésitante.
Épisodes de blocage qui font que quelqu’un s’arrête au milieu d’un mouvement.
causes
Les symptômes de la MP sont causés par une neurodégénérescence dans la région de la substantia nigra du cerveau, ce qui entraîne une dégradation des cellules nerveuses produisant de la dopamine. La cause de cette mort cellulaire est mal comprise, mais implique l’accumulation de protéines alpha-synucléines mal repliées que les cellules ne peuvent pas décomposer et éliminer, de sorte qu’elles s’agglutinent pour former des corps de Lewy. Lorsque les niveaux de dopamine diminuent, une activité cérébrale anormale se produit, entraînant le développement de problèmes de mouvement et d’autres symptômes de la maladie de Parkinson.
Les personnes dont des membres de la famille sont atteints de la maladie de Parkinson peuvent être légèrement plus susceptibles de développer cette maladie, car des études indiquent qu’environ 5 à 15 % des cas peuvent être attribuables à des facteurs génétiques.
Recent Comments